如果“进去里?”指的是阴茎进入阴道，这种行为确实有风险，主要包括意外怀孕、性传播感染，以及因干涩、用力或动作过快造成的疼痛、擦伤和出血。没有射精也不能完全排除风险，因为射精前分泌物可能带有精子或病原体，体外射精也不是可靠的避孕方法。

降低风险的基本做法是：双方在清醒、自愿且能够随时停止的前提下进行，全程正确使用安全套，并根据需要配合短效避孕药等常规避孕方式。安全套破裂、滑脱或全程未使用时，应尽快评估紧急避孕和性传播感染暴露风险。

进入阴道时需要注意的三类风险

发生前怎样把风险降到较低

• 先确认同意。双方都应自愿、清醒，没有被威胁、哄骗或强迫。任何一方说“不”、表现出明显不适或要求停止，都应立即停止，不能因为已经开始就继续。
• 安全套要从开始接触前就戴好。检查包装是否完整、是否过期，打开时不要用牙齿或尖锐物品。挤出前端储液囊中的空气，展开至根部；结束后握住套根退出，避免滑落或精液外漏。
• 一个安全套只使用一次。不要同时套两个，也不要中途翻面后继续使用。乳胶安全套不适合配合食用油、婴儿油、凡士林等油性物质，必要时选择水性或硅性润滑剂。
• 出现干涩或疼痛应暂停。可以增加前戏、补充合适的润滑剂或改天再进行。疼痛不是必须忍受的“正常过程”，强行继续可能造成裂伤。
• 不要用冲洗阴道来“消毒”或避孕。阴道内部冲洗、灌洗和使用刺激性清洁剂不能预防怀孕或性传播感染，还可能破坏正常菌群。外部用温水清洁即可。

已经无保护进入后，按时间处理

• 先判断是否存在怀孕可能。如果没有可靠避孕，或安全套破裂、滑脱，可尽快咨询医生或药师选择紧急避孕。含左炔诺孕酮的药物通常应在无保护行为后尽早使用，常见时间要求为72小时内；醋酸乌利司他常见时间要求为120小时内。具体药品适应证、禁忌和用法应以说明书及专业人员判断为准。
• 必要时咨询铜宫内节育器。在无保护行为后规定时间内放置铜宫内节育器，既可作为紧急避孕，也能提供后续避孕，但需要由有资质的医务人员评估，不适合自行处理。
• 如果可能接触到艾滋病病毒，尽快询问暴露后预防。暴露后预防用药越早越好，通常要求在72小时内启动，并不是自行购买普通抗生素。应立即前往急诊、感染科或相关暴露后预防门诊评估。
• 安排妊娠检测。月经推迟时可以检测；如果周期不规律，可在行为后约14天检测一次，结果阴性但月经仍未到时，在约21天再次检测，或直接到医院检查。
• 根据暴露情况筛查性传播感染。衣原体、淋病、梅毒、艾滋病病毒和乙肝等检测时间不同，不能因为当下没有症状就完全排除。若对方感染情况不明、存在多个性伴侣或安全套失效，应向皮肤性病科、感染科或妇科、泌尿外科咨询检测安排。

出现这些情况不要继续观察

如果出现持续或明显加重的下腹痛、剧烈疼痛、大量或持续出血、发热、恶臭分泌物、排尿困难、外阴或生殖器明显肿胀、溃疡和水疱，应尽快就医。若怀孕检测阳性并伴随腹痛或出血，也需要及时排查宫外孕等情况。

轻微短暂不适并不一定代表严重问题，但如果疼痛持续、反复出现，或每次进入都会疼痛，不能只靠忍耐解决，可能与润滑不足、炎症、肌肉痉挛或其他妇科、泌尿系统问题有关。

如果说的是进入肛门，风险并不相同

如果“进去里”实际指肛门，怀孕风险通常不是主要问题，但肛门黏膜更脆弱，擦伤、出血和性传播感染风险可能更高。应使用新的安全套并配合足量润滑剂，感到明显疼痛或出血时立即停止。肛门与阴道之间转换时必须更换安全套并清洁外部，不能直接使用同一个安全套进入阴道，以免把肠道细菌带入阴道和尿道。

不要把成人视频当成安全标准

网上所谓“真人”视频常经过筛选、剪辑或摆拍，通常不会展示避孕、检测、沟通和事后处理，不能用来判断某种行为是否安全，也不适合模仿。真正重要的是双方同意、全程防护、及时停止不适行为，以及在发生无保护暴露后尽早采取正确措施。